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对过敏性休克病人的护理

过敏性休克常发生突然,病情发展迅速,症状危重,如抢救失时,可酿成病人生命危险,护士在协助医生对过敏休克的抢救中应沉着冷静,密切观察病情,同时又要当机立断,分秒必争,成为抢救中医生最得力的助手。以下是关于过敏性休克的几点护理:

1. 令病人躺下,必要时采取头低足高位以补充脑部供血。

2. 密切观察及记录病人神志,肤色,体温,血压,脉搏,呼吸,对光反射,对痛觉的反应等情况。

3. 宽松病人身上衣 ,做好静脉穿刺并开始滴用10%葡萄糖盐水,以便于随时经输液器加入各种急救用药.

4. 注意病人保暖,保持病人呼吸道通畅,倾听呼吸时有无喉鸣,哮鸣或痰音.如出现痰液阻塞,应及时抽吸干净 如由于舌根后坠而发生梗阻时,应用手从病人下颌角处向前顶起,使舌根前展,必要时用舌钳将舌拉出以解除呼吸梗阻.

5. 如病人出现缺氧症状,应及早给予吸氧.

6. 如病人血压降至(80/50mmHg)以下时,应急速皮下或肌肉注射1:1000肾上腺素0.3-0.5ml,如在10分钟内血压无明显回升迹象者可再重复注射一次,同时还可实行指压病人人中,印堂等穴,亦可用针刺十宣,掌心等穴位.

7. 如经上述处理,休克症状不见好转,必须意到病情严重当急请耳鼻喉,麻醉,ICU等医师会商,按病情发展采取进一步处理.

8. 如经抢救病人情况好转,血压回升,此时监护工作不可中缀,必须继续观察1-2小时,于停用抢救物后病程继续保持平稳时,方可停止监护,以防休克反复.

9. 作好抢救记录.